Obsession: hva er det, hvordan er det manifestert og hvordan å helbrede?

Noen ganger har folk en merkelig følelse at de ikke er i det hele tatt. Slik kan du kort beskrive tilstanden til en person med besettelser. Periodisk opphører han å være seg selv og opplever tanker og følelser uvanlig for ham, han blir overvunnet av merkelige og noen ganger skremmende ideer.

Obsession er et syndrom hvor en person fra tid til annen ser obsessive tanker og ideer. Å avvise dem og leve på roligt lider av et slikt syndrom kan ikke, han konsentrerer sin oppmerksomhet på dem, og dette fører til ubehagelige følelser, en tilstand av stress.

Man kan heller ikke kvitte seg med dem, heller ikke ta dem under kontroll. Ikke alltid, men ofte flytter en person fra dårlige tanker til virksomheten, materialisering skjer. Slike handlinger, som er en konsekvens av besettelse, kalles tvang, og syndromet selv, hvis det ledsages av tanker og gjerninger, kalles tvangssyndrom (eller tvangssyndrom).

De første tegnene på dette syndromet ble beskrevet i 1614 av Felix Plater. Beskrevet i detalj hva som skjer med mannen i 1877, Dr. Westphal. Det var han som konkluderte med det selv om de andre komponentene i det menneskelige intellekt ikke blir krenket, er det ingen mulighet til å drive ut negative tanker.

Han foreslo at feilen i å tenke var å skylde, og moderne leger også holder seg til dette synspunktet. De første vellykkede trinnene i behandlingen av besettelse ble laget av en russisk forsker og lege Vladimir Bekhterev i 1892.

I 2007 estimerte WHO-leger: i 78% av tilfellene har personer med obsessiv-tvangssykdom gjentatte ganger negative og noen ganger åpenbart aggressive besettelser. Omtrent en av fem med et slikt problem lider av obsessive intime stasjoner av en uanstendig natur. Personer som lider av nevroseri, blant andre obsessjonssymptomer, besetter omtrent en tredjedel av tilfellene.

Obsessions kan påvirke ethvert område av menneskelivet. De vanligste eksemplene er gjentatte obsessive tanker om dine egne feil, feilaktige handlinger, patologisk frykt for noe som vises i perioder. I psykologi kalles denne tilstanden tvilssykdommen, og navnet reflekterer essensen ganske nøyaktig.

For å takle frykt og patologiske impulser må en person noen ganger utvikle en syklus av handlinger (tvang). For eksempel, i tilfelle irrasjonell frykt for kontraherende infeksjoner, begynner en person å vaske hendene hele tiden (opptil hundre ganger om dagen).

Fobiske tanker om forekomst av bakterier og virus rundt er obsessioner, og vaskehender er tvang. Obligasjoner er alltid klare, repeterende, det er en slags obligatorisk ritual for en person. Hvis du bryter den, kan du oppleve et panikkanfall, hysteri, aggresjon.

Mange generasjoner av forskere og leger forsøkte å skape en mer eller mindre tydelig klassifisering av besettelser, men deres variabilitet er så bred at det var svært vanskelig å lage en enkelt klassifisering. Og det var det som skjedde:

• Obsessions skyldes psykiatriske syndrom, siden de er basert på en refleksbue;
• Obsessions er tankeforstyrrelse (eller assosierende lidelse).

Når det gjelder typer obsessive tanker eller kombinasjoner av tanker og handlinger, er ekspertuttalelsene delt.

Den tyske psykiateren Karl Jaspers i midten av forrige århundre foreslo å dele obsessene i:

• abstrakt - ikke knyttet til utviklingen av tilstanden av påvirkning;
• ufruktbar visdom - tom uttalt muntlig kritikk med eller uten;
• manisk aritmetisk poengsum - en person prøver å beregne alt;
• påtrengende, stadig tilbake minner fra fortiden;
• adskillelse når man snakker ord i separate stavelser;
• figurativ (ledsaget av frykt, angst);
• påtrengende tvil;
• obsessiv trang;
• forestillinger som periodisk fullstendig griper personen.

Forsker Lee Baer bestemte seg for å forenkle alt og foreslo å dele hele utvalget av besettelser i tre store grupper:

• obsessive aggressive besettelser (streik, slå, fornærmelse, etc.);
• obsessive tanker av seksuell natur;
• obsessive tanker om religiøst innhold.

Psykiater og patofysiolog Anatoly Ivanov-Smolensky foreslo følgende deling:

• Obsessioner av spenning (i intellektuelle sfærer er disse vanligvis ideer, ideer, visse minner, fantasier, foreninger, og i følelser, fobier, frykt);
• forsinkede besettelser, hemninger - forhold hvor pasienten ikke kan gjøre visse bevegelser i hans traumatiske situasjoner etter ønske.

Med årsakene til tvangstanker er alt enda mer komplisert enn med klassifiseringen. Faktum er at svært ofte obsessive tanker eller deres kombinasjon med tvang er symptomer på ulike psykiske sykdommer som har forskjellige årsaker og noen ganger ingen åpenbare grunner.

Men det er flere hypoteser, ifølge hvilke leger gjorde en presumptiv liste over faktorer som (teoretisk) kan påvirke sannsynligheten for tvangstanker:

• biologiske faktorer - hjernesykdommer, skader, forstyrrelser i det autonome nervesystemet, endokrine sykdommer forbundet med produksjon og mengde serotonin og dopamin, norepinefrin og GABA, genetiske faktorer, infeksjoner;
• psykologiske faktorer personlighetstrekk, temperament, karakteravvik, personlighetsdeformasjon profesjonell, seksuell;
• sosiale faktorer - altfor streng (ofte religiøs) oppdragelse, utilstrekkelig reaksjon på situasjoner i samfunnet, etc.

Vurder hver gruppe av faktorer mer detaljert.

Den velkjente forskeren Sigmund Freud betraktet vårt ubevisste "arbeid" for å være seksuelle besettelser, fordi det er der at alle intime erfaringer slår seg ned. Eventuelle erfaringer og skader knyttet til sex forblir ubevisste, og hvis de ikke blir undertrykt, kan deres nærvær manifestere seg fra tid til annen, inkludert obsessivt syndrom. De usynlig påvirker psyken, menneskelig atferd.

Freuds tilhenger og studentpsykolog Alfred Adler hevdet det rollen som seksuell tiltrekning i dannelsen av tvangstanker er noe overdrevet. Han var overbevist om at grunnlaget var en intern konflikt mellom ønsket om å skaffe seg en viss makt og en følelse av selvinnhold, mindreverdighet. dermed en person begynner å lide av obsessive tanker når virkeligheten er i konflikt med hans personlighet.

Spesiell oppmerksomhet til teorien om Ivan Pavlov og hans kamerater. Academician Pavlov var ute etter grunner i visse typer organisering av høyere nervøsitet. Han kalte obsessive tanker og tvangsrelaterte slektninger av delirium, i alle disse statene i hjernen er det en overdreven aktivering av visse soner, mens andre viser inerti og paradoksal inhibering.

Oftest er eksperter avhengige av nevrotransmitterteorien om obsesjonens opprinnelse. Spesielt kan et lavt nivå av serotonin i kroppen føre til forstyrrelse av hjernens samspill, noe som manifesterer seg som en besettelse. Samtidig er serotonin gjenopptak overdreven, og neste neuron i kretsen mottar ikke den nødvendige impulsen.

En sammenheng mellom dopaminnivåer har også blitt observert - det er forhøyet hos pasienter med obsessivt syndrom. Mengden serotonin og dopamin øker i kroppen når du har sex, mens du tar alkohol, god mat. Og årsaken til at dopaminoppstår kan ikke bare alle de ovennevnte, men til og med noen hyggelige minner. Derfor kommer mannen igjen og igjen tilbake i tankene til det som gav ham glede.

Også i utviklingen av obsessions mistenker hSERT gen. I tillegg forekommer dette syndromet ofte i skizofreni, nevroser, fobier av noe slag. I tillegg til alle de ovennevnte har forskere oppdaget forholdet mellom bakterier og psykiske lidelser. Spesielt Obsessions kan føre til eller forverre streptokokker-lidelser.

Menneskelig immunitet kaster styrke for å bekjempe dem, for eksempel under sår hals, men angrepet av immunforsvar er så sterkt at andre vev lider, det vil si den autoimmune prosessen begynner. Hvis vev av basalganglia lider, er det sannsynlig at obsessiv-kompulsiv lidelse begynner.

Depresjon av nervesystemet er også en forutsetning for utviklingen av obsessive tilstander.. Dette er mulig etter fødselen, når du ammer, etter å ha lidd en akutt smittsom sykdom. Genetisk teori har også ganske overbevisende data: opptil 60% av barna hos voksne med obsessioner arvet uorden. Det antas at hSERT-genet i det 17. paret av kromosomer er ansvarlig for overføringen av serotonin.

Siden syndromets navn er skjult nesten hele sin mening, bør det forstås at hovedtegnet på psykisk funksjonsnedsettelse er tilstedeværelsen av obsessive ideer eller tanker. For eksempel har et barn eller en voksen en obsessiv ide om at han er skitten. For å bli kvitt det for en stund begynner en person å vaske, se i speilet, lukt luktene i sin egen kropp.

Og i første omgang hjelper det, men med hvert etterfølgende besettelse av besettelse er de vanlige handlingene ikke lenger nok, vask blir mer og hyppigere, men det gir lindring for en stund, tanker om smuss kommer tilbake forresten.

Faktum er at en person kan ha flere typer obsessive tanker på en gang. Det er brudd på forskjellige måter: noen spontant og plutselig, mens andre opplever enkelte individuelle "forløpere" noen gang før begynnelsen av besettelsen.

Fremveksten av obsessive tanker, ideer oppstår mot menneskets vilje.Men bevisstheten som helhet lider ikke og sinnet er i perfekt orden, pasienten vurderer seg selv kritisk og forstår skamfulle eller uakseptable for hans ide, hans ønske. Det er imidlertid umulig å kvitte seg med tanker. Det bør bemerkes at sliter med de syke tanker på forskjellige måter: aktiv eller passiv.

Aktiv konfrontasjon prøver å gjøre det motsatte av tvangstanken.. For eksempel får en person ideen til å drukne seg selv. For å knuse det, går det noen aktive krigere til bekkenet og står lenge i vannkanten.

Passive krigere med besettelser velger en annen vei - de prøver å skifte oppmerksomhet til andre ting, unngå tanker, og i en lignende situasjon vil en person ikke bare gå til elven, men vil også unngå vann, et bad, et basseng.

Forstanden forblir intakt, en person er i stand til analyse, av kognitive prosesser. Men den ekstra lidelsen er tanken om at obsessive ideer er unaturlige, og noen ganger også kriminelle.

De distraherte obsessene manifesterer seg på mange måter.

• Barren visdom - Staten der en person kan snakke lenge om alt, men oftest - om religion, metafysikk, filosofi, moral. Han forstår meningsløstheten av disse argumentene, vil gjerne stoppe, men det virker ikke.
• Obsessive Repetitive Memories - Det er bemerkelsesverdig at viktigst ikke viktige hendelser (bryllup, fødsel av et barn), men trosser av husholdning kommer opp i minnet. Ofte er dette ledsaget av det faktum at en person begynner å gjenta de samme ordene.

Figurative obsessions manifesteres ofte av tvil - en person lider av tanken på om han slår av jern, gass eller lys, om han løste problemet riktig. Hvis han har mulighet til å sjekke, kan den gjentatte testingen av det samme bli tvungen - en handling-ritual som er nødvendig for ro, selv for en liten stund. Hvis det ikke er mulig å sjekke, går personen hele tiden gjennom hodet, hva han gjorde, og hvordan husker han hele kjeden av sine handlinger på jakt etter en mulig feil.

Intrusive anxieties, frykt strømmer enda vanskeligere. En person kan ikke gjøre de vanlige tingene, fokusere på nåværende oppgaver, han ruller stadig i hodet scenariene av mulige negative hendelser som kan skje med ham.

Med henne vil personen smertefullt gjøre noe farlig eller uanstendig, for eksempel å drepe et barn eller voldte en nabo i trapphuset. Nesten aldri slike besettelser fører ikke til virkelige forbrytelser: som en fruktbar begrunnelse forblir de bare i pasientens hode.

Mastering ideer er preget av en forvrengning av virkeligheten i pasientens tanker. For eksempel, etter at en elsket og en begravelse er død, kan pasienten tro at de begravet ham levende, ikke verifiserte sin fysiske død. De kan levende forestille seg hvordan deres slektning var som når han våknet under jorden, de lider av disse tankene.

Kompulsjoner kan manifestere et overveldende ønske om å gå til graven og lytte til lydene fra bakken. I alvorlige tilfeller begynner aktive pasienter å skrive klager, petisjoner med anmodning om å tillate oppgradering.

Følelsesmessige forstyrrelser manifesteres av økt mistenkelighet, høy angst. Personen er deprimert, føles dårligere, usikker. Irritabilitet øker, en person kan bli deprimert.

Oppfattelsen av verden endres også. Mange begynner å unngå speil - det blir ubehagelig for dem å se på seg selv, de er redde for sitt eget "sprø utseende". I kommunikasjon med andre vises ofte et tegn som nekte å se i samtalepartens øyne. I alvorlige besettelser er hallusinasjoner ikke utelukket, som kalles Kandinsky's pseudo-hallusinasjoner er forstyrrelser i smak, lukt, hvor lyder og taktil oppfatning er forvrengt.

På fysisk nivå har obsessene oftest følgende tegn:

• integrasjoner blir blek;
• hjertebank, kald svette;
• Svimmel, besvimelse er mulig.

Unødvendig å si, endres karakteren til en person som lider av obsessivt syndrom gradvis. I det virker funksjoner som tidligere var helt uvanlige for denne personen.

Uavhengig effektivt håndtere obsessions og å behandle dem er umulig. Du må kontakte en psykiater eller psykoterapeut og gjennomgå en diagnose. Hvis du mistenker besettelser, bruk et spesielt testsystem (Yale-Brown skala).

Den mest effektive metoden for å bli kvitt obsessive tanker og bilder er psykoterapi. Kognitiv atferdsmessig, eksponentiell psykoterapi brukes oftest, samt en metode som kalles "metode for å stoppe tanke".

Legenes oppgave er å erstatte de gamle installasjonene med nye positive, for å skape en fruktbar grunn slik at en person vil være interessert i noe nytt, interessant og kunne distrahere fra gamle tanker. Godt resultat gir arbeidsterapi. I følge situasjonen kan legen bruke mulighetene for hypnose, NLP, for å lære pasientens automatisk trening og meditasjon.

Noen ganger kommer medisiner også til hjelp av en psykoterapeut. - beroligende midler, antidepressiva, neuroleptika. Men separat slike stoffer (piller og injeksjoner) vil ikke ha noen effekt. Uten psykoterapi vil de bare maskere symptomene uten å påvirke mekanismen for å utvikle obsessive ideer. Vitaminbehandling, mineralpræparater og nikotininntak i visse doser brukes som eksperimentelle behandlingsmetoder (hva den gunstige effekten av nikotin er basert på i dette tilfellet er imidlertid ukjent).

Følgende video forteller om behandling av besettelse.