Sosial fobi: egenskaper, typer og metoder for kamp

Begrepet "sosial fobi" har stått fast i vårt daglige liv de siste årene. Og mange av oss bruker ofte det i tale, ikke helt å vite nøyaktig hva det er og hvordan dette konseptet er forskjellig fra introverts og sociopaths.

Sosiofobi er samfunnets frykt, samfunnets frykt. Navnet kommer fra det latinske ordet "socius" (felles) og den gamle greske "φ? Βος", som betyr "frykt", "frykt". Sosiofobi er en type angst personlighetsforstyrrelse som manifesterer seg i en uforklarlig og uforklarlig frykt for å gjøre noe i samfunnet. - Å snakke med publikum, for å utføre noen handlinger under det våkne øye til andre. Noen ganger oppstår frykt for fremmede som ikke bryr seg om en person, for eksempel før forbipasserende på gata. En sosial fobi kan være redd for ekte observasjon fra utsiden, samt fiktive omstendigheter (det virker som en person som alle på gaten eller i et kjøpesenter ser på ham).

De fleste sosiale fobber er godt klar over sitt problem, de er klar over at frykt har ingen grunn, men ikke klarer det. Noen er bare redd for visse situasjoner (for eksempel behovet for å snakke med et publikum), mens andre er redd for et bredt spekter av situasjoner relatert til samfunnet.

Jeg vil virkelig si at sosiale fober ikke er født, men dette, dessverre, er ikke slik. Opptil halvparten av alle mennesker med dette problemet har genetiske forutsetninger og har tegn på sosial fobi i barndommen, vanligvis opptil 11 år.

I de fleste tilfeller er frykten for samfunnet ikke det eneste problemet, fordi det ser relativt tidlig ut, sosiale fobi medfører andre personlighetsforstyrrelser, samt psykiske lidelser. Ofte blir sosiale fobi blitt rusmisbrukere og latente alkoholikere, avhengige av dataspill, faller inn i klinisk depresjon. I verdensmedisinske litteratur har fenomenet et annet navn - "sykdom av savnede muligheter", senere vil du forstå hvorfor.

Det er vanskelig for sosial fobi å realisere seg selv i et yrke, kreativitet, å bygge sterke og tillitsfulle forhold til mennesker. De opplever hele tiden den sterkeste angsten når det blir nødvendig å forlate sitt "skall" og ta kontakt med omverdenen, eller rettere sagt, en av dens komponenter - andre mennesker som seg selv.

Sosial fobi refererer til vedvarende lidelser, det gjentas mange ganger. Og blant de store mange fobier som er kjent for menneskeheten, er dette en av de vanligste. I forskjellige situasjoner finnes individuelle manifestasjoner av frykt for samfunnet i om lag 5-16% av mennesker, men i klinisk form spres bare frykt for lignende mennesker i 1-3%. Det er ingen kjønnsforskjeller - både menn og kvinner er like berørt av denne frykten. I alvorlig form fører denne form for sosial fobi til funksjonshemming.

Sosial fobi kan bare kalles en psykisk sykdom med stor strekk, og ofte refererer eksperter til angst-type psykiske lidelser. Men dette reduserer ikke behovet for behandling. Ganske ofte blir problemet om sosial fobi ikke tatt alvorlig.og nektelsen av at en person skal handle eller snakke med en nabo som oversvømmet leiligheten dagen før, oppfattes som en unnskyldning, et uttrykk for latskap. Psykologer og psykiatere er enstemmig i denne saken: Sosial fobi er ikke en formidling, ikke et innfall, men et reelt problem, en personlighetsforstyrrelse.

Som neurose må sosial fobi bli diagnostisert og behandlet, selv om ingen kan garantere fullstendig frigjøring. Som alle andre psykiske lidelser i angst, har en sosial fobi tilbakevendende når en person plutselig finner seg i en traumatisk følelsesmessig eller psykologisk situasjon. Men korrigeringen gjør at vi kan leve med bedre kvalitet og til og med oppnå betydelig suksess i en viss smal spesialisering.

Det er vanskelig å forestille seg, men den berømte Hollywood-komikeren Jim Carrey i hans tenåringer led av sosial fobi og mottok behandling fra en psykoterapeut. Skuespilleren Kim Besinger og Robert Patinsson har behandlet et lignende problem i puberteten. Den store forskeren Lev Landau kunne ikke bli kvitt sosial fobi, noe som ikke hindret ham i å oppnå de høyeste resultatene i fysikk og bli Nobelprisvinneren. Ifølge historikere har forfatterne Nikolai Gogol og Hans Christian Andersen lidd av sosial fobi.

Den mest kjente sosiale fobi de siste årene er matematiker Grigori Perelman. Han er fornøyd med sin St. Petersburg "Khrusjtsjov", han føler seg trygg i henne, og avviser derfor kategorisk tilbud om å delta i internasjonale konferanser. Han ble tildelt en premie på en million dollar for prestasjoner innen eksakte fag, men mannen kom ikke til Paris for det. Ingen har noen gang lyktes i å intervjue en stor matematiker - han løper bort så snart han misunner en journalist eller noen som åpenbart går mot ham.

Med andre ord, sosiale fober kan ikke betraktes som dumme, deres sinn og bevissthet lider ikke av dem. Med uttrykket "psykisk lidelse, lidelse", tenker mange mennesker på en forferdelig person som har problemer med å forstå hvem han er, hva han er og hvorfor. Dette handler ikke om sosial fobi. De ser tydeligvis deres formål, de er ofte veldig dyktige, har eksepsjonelle evner, men de kan kun avsløres når de blir ignorert.når deres liv er skjult fra nysgjerrige øyne.

Ikke forveksle sosial fobi og introverts. Introverts er et godt fjerdedel av verdens befolkning. Disse er sunne mennesker som er helt selvforsynte, de kjeder seg ikke alene med seg selv, de er nedsenket i seg selv og deres virksomhet og trenger ikke omfattende sosiale kontakter, de er ganske nok favorittbok, fjernt arbeid, en varm katt på din side i favorittstolen din. Men hvis omstendighetene krever, lar introvertet lett, om enn motvillig, sin komfortsone, uten kontakt med mennesker, kommuniserer, etablerer sosiale forbindelser. Et annet spørsmål er at han venter i dusjen, slik at alle vil bli til slutt igjen alene slik at han kan gå tilbake til sin "synke".

Hvis du ser på en sosial fobi fra et medisinsk synspunkt, som psykiatere, psykoterapeuter og psykosomatiske brukere gjør, så vil mekanismer for en slik irrasjonell frykt bli tydelig.Ved slutten av forrige århundre oppdaget nevrologiologene fra Italia "speilceller" - spesielle grupper av nevroner som er ansvarlige, som det ikke er vanskelig å forstå fra navnet, for imitasjon. Dette er grunnlaget for menneskets evne til å empati med andre, for å sympatisere, det vil si, er grunnlaget for empati. Uten empati, er en person ikke i stand til å fullt ut samhandle med sin egen slag, for å bygge tillitsfulle forhold til andre medlemmer av samfunnet.

Eventuelle uregelmessigheter, paradokser og forstyrrelser i speilcellens arbeid forårsaker nedsettelse av empati. En person er isolert - han kan ikke bytte med andre følelser, og så innser han at han heller ikke kan utveksle informasjon. Selv en enkel samtale om det faktum at "i dag er godt vær" er først og fremst ikke bare en utveksling av ord, men også en utveksling av følelser. En samtalepartner sender til de andre positive følelsene av beundring (selv om ikke den mest oppriktige) på en solrik morgen, og den andre støtter dem, aksepterer og empati, eller har et annet synspunkt, i så fall aksepterer han også samtalepartnerens følelser, men han har et annet svar. I sosial fobi er det ikke slik. Speilneuroner gir ikke imitasjon, ikke forårsaker "mottak og overføring" av følelsesmessige meldinger.

Hvis noen bestemmer seg for å le av en sunn person, gjør det gøy, med stor grad av sannsynlighet, blir de deler av hjernen som er ansvarlig for aggresjon, sinne og gamle soner som er ansvarlige for å beskytte deres territorium mot utvendige trusler aktivert. I en sosial fobi fungerer hjernen annerledes: Som et svar på latterliggjøring eller taunts fra en annen, utløser hjerneområder umiddelbart, som er ansvarlige for frykt og angst, og ofte blir senteret for smerte aktivert, noe som medfører reell fysisk smerte.

Takket være den populære TV-serien som "Doctor House", "Sherlock" og andre, begynte folk å anvende et annet konsept - "sociopath". Samtidig, i det overveldende flertallet, forestiller vi oss ikke forskjellen mellom sosiale fob og sosiopat, og tror at disse er bare forskjellige sider av samme mynt.

Sosiopati er en helt annen diagnose. Hvis grunnlaget for sosial fobi ligger frykt, så i sosiopati - heller deres fravær. En sosiopat bryr seg ikke om en skam om samfunnet, han vil uten tvil gå over hodet for å oppnå sitt mål, han bryr seg ikke om sosiale normer og regler, han er i stand til impulsive handlinger "til tross for andre." De er aggressive mot sin egen type, men sjarmerende som ingen. Det er derfor de lykkes med å finne beundrere, beundrere, og krever alltid livene til alle som de nærmer seg.

Sosiopater bryr seg ikke om dine problemer - han vet ikke hvordan man skal empati i prinsippet (speilneuronene lider her, men litt annerledes). Han kan skildre at han er interessert i dine problemer, men bare hvis han selv trenger deg for å nå sine mål. Hvis de ikke trengs, vil han ikke gjøre anstrengelser på seg selv og skildre levende menneskelig deltakelse.

Skyld for sosiopatene ukjent. Hvis de selv gjorde mye stygg og selvsagt ærlig, vil de alltid finne en million unnskyldninger for sine handlinger, legge alt ansvar på andre ("Ja, jeg slo selgeren i butikken, men han er selv skyldig fordi han så bra på meg, bemerkelsen ble gjort , pusten er ikke så ").

For å gjøre forskjellen mer forståelig, er det verdt å snakke om de mest kjente sosiopatene i verden. Disse inkluderer Adolf Hitler, en av de mest berømte maniacene på global skala - Andrei Chikatilo, de mest kjente barnemordene John Venables og Robert Thompson, som ble dømt til fengsling så tidlig som ni år gammel.

Grusomhet er særegent for sosiopatene i en eller annen grad nesten alltid, så vel som patologiske løgn, selv i småbiter, samt skarpe endringer i humør. Men ikke tro at du lett gjenkjenner en sosiopat i en mengde. Det er mye lettere å beregne en sosial fobi - av frykt og underlig oppførsel. Med en sosiopat er det vanskeligere - det er som regel veldig intelligent, velutdannet, intelligent og veldig sjarmerende personligheter, egoister, men veldig overbevisende - når de snakker, tror de ufrivillig.

Hovedforskjellen er at en sosiopat ikke kan eksistere uten samfunn. Han trenger å bli skjøvet av noen som er hånet av noen, det er nødvendig å dominere sin egen type, å føle seg unik, som har nesten guddommelige krefter - for å kontrollere andre og andre liv. Sociophobe uten samfunn føles mye bedre.

I følge manifestasjonens alvor er det flere typer sosial fobi. Når uttrykte former for overgrep manifesterer ukontrollerte panikkanfall, og med moderat brudd, har en person interne ressurser for å vurdere sine følelser mer eller mindre fornuftig og til og med takle noen manifestasjoner av frykt, selv om dette er veldig, veldig vanskelig.

Angst er nesten alltid særegen for sosiale fobier. Men noen nyanser av oppfatning av virkeligheten tillater oss å skille mellom to grupper av sosial fobi:

• angitt form - frykt vises bare i enkelte situasjoner av samme type, for eksempel hvis du trenger å snakke med en kasserer i et supermarked eller når du snakker til et publikum, har et jobbintervju, bestå en muntlig eksamen;
• generell form - panikk og frykt vises i et stort antall svært forskjellige situasjoner skapt av samfunnet.

Det er fobier som manifesterer seg midlertidig, men kan forverres i fremtiden, og det er langvarige og vedvarende typer brudd. Og en sosial fobi er bare redd for å lese poesi foran klassen, og den andre vil nekte å forlate huset helt. I en, har frykt en tendens til å avta, mens i andre er de permanente, daglig.

Hvorfor sosial fobi utvikler seg, vitenskapen er ikke kjent for sikker. Forskere som på forskjellige tidspunkter forsøkte å undersøke essensen av dette fenomenet, kom til de samme konklusjonene - det er en bestemt arvelig disposisjon. Men det spesifikke genet som kunne "tilordnes" ansvaret for denne psykiske lidelsen er ennå ikke blitt identifisert. Psykiatere har lagt merke til at familiemedlemmer der det er noen som er lei av sosial fobi, er 70% mer sannsynlig å oppleve det samme problemet. Og her lærte lærere og psykologer sitt bidrag, og tyder på å lete etter årsaken ikke bare i paradokser av nukleotider og genomet, men også i utdanning. Det er helt nøyaktig bevist at en forelder med en sosial fobi eller annen angstlidelse formidler sin modell av verdens oppfatning til et barn.

En studie ble utført med tvillinger som ble vedtatt av forskjellige familier. Overraskende, hvis en av tvillingene ble syk med sosial fobi, ble lignende problemer snart funnet i den andre. Også, sjenert og engstelige fosterforeldre dannet gradvis lignende kvaliteter og angstlidelser hos fosterbarn (studier ble utført i 1985 og 1994 av Bruch og Heimberg og Daniels og Plomin).

I et barn og en ungdom med etablerte sosiale fobi, er det vanligvis, som psykiatrisk praksis viser, autoritære, krevende foreldresom er følelsesmessig fjernet fra ham. Det er en annen ekstrem - unødvendig å ta vare på barnet mamma og pappa.I begge tilfeller er mangelen på følelsesmessig intimitet og mangelen på grunnleggende sikkerhet startmekanismen for å utløse sykdommen. Jo lenger et barn lever i frykt for straff, unnlatelse fra voksne, desto farligere begynner verden å vises til ham. Overdreven omsorgsfulle foreldre fører barnet til samme nevner ved andre handlinger - de tar vare på ham for mye, prøver å beskytte ham fra verden, og på grunn av dette har barnet en klar installasjon for fremtiden - verden er veldig farlig, forferdelig, mareritt og kan ikke overleve.

Hvis i det første tilfellet, bryr foreldrene stort sett ikke hva barnet føler, i det andre - det motsatte. Mamma vil komme med mange grunner til at du ikke kan snakke med fremmede, du kan ikke gå uten hatt, du kan ikke være sent hjem fra en tur, du kan ikke stryke katter på gata. Som et resultat blandes imaginære og virkelige farer sammen for barnet og blir en svart, truende masse ondskap, hvorfra du bare kan unnslippe på en måte - ved å gjemme seg bort.

Men disse er forutsetninger. Av hensyn til provokerende grunner bør det bemerkes at i de fleste tilfeller sykdommen startet i et barn etter at han gikk inn i en tøff eller til og med grusom konfrontasjon, konflikt med andre, ble utsatt for offentlig latterliggjøring (både jevnaldrende og voksne). De fleste voksne sosiale fobes hevder at de var utstødte i kollektivet som barn.de lo på dem - på grunn av deres utseende, deres foreldres økonomiske situasjon og av andre grunner. Hos voksne kan sosial fobi utvikles etter et langt opphold i lignende situasjoner.

En annen interessant studie utført av eksperter fra Storbritannia viste at hos nyfødte babyer, kan slike funksjoner i nervesystemet som adferdshemming identifiseres. Dette betyr at slike barn er mer fokusert på seg selv enn på oppfatningen av verden rundt dem. Om lag 10-14% av mennesker har et slikt temperament fra fødselen, og det er blant dem som senere er de som blir syke med sosiopati (dette skjer ikke for alle).

Erfaring har en stor rolle i forekomsten av et brudd, ikke bare personlig, da personen selv ble ydmyket og fornærmet, men også andres, da den syke personen bare ble vitne til andres offentlige ydmykelse eller trakassering. Overføring av denne erfaringen til deg selv og provosert utviklingen av sykdommen.

Det er flere grupper av symptomer som er karakteristiske for sanne sosiale fobier. De er delt inn i:

• kognitive;
• atferd;
• fysiologiske.

Kognitive symptomer: En person opplever en ekte horror fra ett perspektiv, at noen eller noen vil evaluere ham eller hva han gjør. De er svært fokusert på seg selv, overvåker deres utseende, de overvåker stadig sine egne ord og oppførsel. De har for høye krav til seg selv. De prøver med all sin makt til å gi et godt inntrykk, men samtidig tviler de ikke på en iota at de aldri vil lykkes i dette under noen omstendigheter.

De er på tærne og rulle i hodet sine hundrevis av mulige scenarier av hendelser, dialoger, analysere og forstå "på cogs", hva og hvor de gjorde feil. Tanker er obsessive, det er nesten umulig å bli kvitt dem, bytte til noe annet.

Ideene til den klassiske sosiale fobi om seg selv utelukkes ikke av deres tilstrekkelighet: de ser seg verre enn de egentlig er. Sotsiofoby lengre og mer detaljer husk det dårlige, ikke bra, og dette er en av de slående forskjellene fra en person med en sunn psyke (i en sunn person blir dårlige minner raskt glemt, mens gode kan holdes i detalj i flere tiår).

Behaviorale symptomer er hva andre kan legge merke til, fordi bare den sosiale fobi selv kjenner til kognitive. Å si at en slik person er sjenert er noe feilaktig. Sosial fobi er forskjellig fra sjenerøshet, som er særegen for mange barn og ungdom, fordi det med generøshet generelt ikke lider et persons liv, noe som ikke kan sies om sosial fobi. Sociophobe unngår hardt kontakt, han avholder mest ivrige etter å kommunisere i små eller små grupper. Å gå på en dato for ham er tortur. En ekte sosial fobi snakker ikke med fremmede, selv om de vender seg til den, men samtidig er den ikke aggressiv, det akselererer bare trinnet og etterlater svaret i ordets bokstavelige betydning. Hvis du trykker den mot veggen, kan du se at den sosiale fobi aldri ser den andre personen i øyet.

De fysiologiske symptomene på sosial fobi er svært lik de som har noen angst personlighetsforstyrrelse: disse inkluderer overdreven svetting, raske tårer, kvalme i en alarmerende situasjon, pustevansker, skjelving i hender og føtter, og en endring i hjertefrekvensen. Ofte har pasientene en forstyrret ganggang (de kontrollerer også seg selv hele tiden, og overvåker derfor trinnene som omfra). Gangen kan være forskjellig avhengig av om en person eller en gruppe mennesker passerer forbi.

Ofte redder en sosial fobi ansiktet - jevnt eller i plager når han er bekymret, og han merker alle disse symptomene bak seg, og derfor er han enda mer nervøs og innser at andre også ser dette.

Som allerede nevnt, går sosiale fobi sjelden "i seg selv". Statistikk viser at hver femte sosial fobi har problemer med alkohol. 17% av sosiale fobier lider i tillegg av alvorlige former for depresjon, 33% av pasientene opplever i tillegg panikklidelser, og 23% av personer med sosial fobi har registrert selvmordsforsøk. I noen tilfeller er sosial fobi «side ved side» i en person med Asperger syndrom og autisme, noen ganger med bipolar personlighetsforstyrrelse.

De første tegn på sykdommen er vanligvis funnet i ungdomsårene, og i begynnelsen ser de ubetydelig, diskret. Og hvis du legger merke til dette på dette stadiet og gir rettidig assistanse, er det en sjanse for fullstendig kur. Men flertallet av sykdommen går fortsatt inn i kronisk vedvarende form eller utvikler seg.

De mest merkbare symptomene på sosial fobi er hos personer i alderen 30-45 år. Slike pasienter planlegger dagen sin så at de ikke går på toaletter på et offentlig sted, ikke å spise i nærvær av andre. Mange er tvunget til å slutte sine jobber for ikke å møte med kolleger og klienter. For noen kan det være vanskelig å snakke på telefonen og Skype (selv om de fleste sosiale fobber er ganske i stand til telefonsamtaler).

Det er en spesiell test for sosial fobi. Den består av 24 spørsmålssituasjoner i forrige uke. Hvis situasjonen beskrevet i testen skjedde de siste 7 dagene, beskriver personen den. Hvis det ikke var noen, beskriver han sin mulige oppførsel i en slik situasjon. For hvert element vurderes nivået av angst i poeng. Det kalles Leibovich testen. Den er tilgjengelig gratis på mange ressurser.

Ikke sett deg selv diagnoser. Bare en lege kan gjenkjenne en person som en sosial fobi, som ikke bare lytter til klager, men mottar også data fra spesielle spørreskjemaer. Det er bemerkelsesverdig at ikke alltid mennesker med et slikt problem kommer til resepsjonen direkte til en psykiater eller psykoterapeut. Noen ganger vender de seg til en vanlig distrikts terapeut eller til en kardiolog med klager over hjertebank, svimmelhet. En erfaren doktor i en hvilken som helst profil kan raskt skille somatiske patologier fra angstlidelse. I dette tilfellet vil han henvise pasienten til riktig adresse.

Behandle sosial fobi tatt på en poliklinisk basis. Hvis en person med frykt for samfunnet er plassert i et ukjent sykehusmiljø med andre pasienter og et stort team av ukjente helsearbeidere, kan du bare forverre hans tilstand. Til behandling brukes kognitiv atferdsterapi, hvor spesialisten hjelper pasienten til å finne sine feilholdige holdninger og tanker og ved hjelp av spesielle øvelser for å eliminere eller redusere dem. Deretter begynner personen å gradvis og forsiktig forsøke seg i situasjoner der han tidligere hadde opplevd horror. Denne delen av behandlingen utføres i grupper i form av rollespill, treninger.

Med samtidig depresjon utføres en lignende behandling samtidig med å ta medisiner - antidepressiva eller beroligende midler. Tranquilizers er nødvendig for å stabilisere den mentale tilstanden i øyeblikket av frykt. Slike sterke stoffer forsøker å foreskrive kurs i maksimalt 3-4 uker. Antidepressiva hjelper til med å normalisere appetitten, humøret, forbedre søvnen. De kan tas av kurs på 4 måneder eller mer etter skjønn fra legen.

Det bør advares om at eksperter ikke er for smigrende om den medisinske behandlingen av sosial fobi. Både antidepressiva og beroligende midler, så vel som benzodiazepiner, som anbefales for alvorlige former for sykdommen, eliminerer bare symptomene, men på ingen måte helbreder årsaken. Uten et psykoterapeutisk kurs vil piller bare hjelpe for en tid som er begrenset av tiden de tas. Kurset slutter og frykten kommer tilbake. Jo sterkere stoffet er, jo høyere er sannsynligheten for et tilbakefall av sykdommen etter slutten av mottakelsen.

Hypnose, avslapningsteknikker og fysioterapi er mye brukt i behandling. Men ingen medisiner og leger vil bidra til å kvitte seg med problemet, hvis en person ikke har motivasjon. Derfor, bare med eget ønske om å overvinne samfunnets frykt, vurderes prognosene som gunstige. Det er vanskelig å si hvor lenge kampen skal gå: Noen klarer å overvinne sin fobi i noen måneder, andre må fortsette behandlingen i flere år. Dette er individuelt og avhenger av personen, på hans ønske om å takle problemet og på form og type psykisk lidelse.

Sager av sosial fobi betraktes som ugunstige i medisin, når en person blir sen, etter mange års frykt. For en så lang periode forårsaker en fobi alvorlig sosial feiljustering og er som regel allerede kombinert med visse tilhørende psykiske diagnoser, med alkoholisme og narkotikamisbruk.

Spørsmålet om hvordan å behandle sosial fobi selvstendig er ikke veldig riktig. Det skjer ikke for deg å fjerne blindtarmbetennelsen hjemme eller for å tilbakestille en åpen brudd til deg selv. Psykisk sykdom er ikke psykologisk ustabilitet. Her blir råd fra psykologer raskt forelsket i naboen og setter pris på hver dag som går, virker ikke. Psykisk lidelse krever kvalifisert korreksjon etter legen, og bare legen kan bestemme alle omstendighetene og alvorlighetsgraden av bruddet.

Oppgaven av slektninger og venner, venner og kamerater i den sosiale fobi er ikke i den hjemlige motivasjonen med kravene "å slutte å trekke gummi", "å trekke meg sammen" og "å gjøre det akkurat nå". Han kan ikke trekke seg sammen, selv om jeg vil gjerne gjøre det. Den mest riktige hjelpen er å overbevise en person om å se en psykiater eller psykoterapeut. Dette vil være det første til å helbrede. Under langvarig terapi trenger sosialfobi også støtte og godkjenning.