Fobofobi: egenskaper, mulige konsekvenser og behandlingsmetoder

"Det er ikke noe mer behagelig enn å forsvinne frykt," skrev den berømte amerikanske forfatteren og filosofen Richard Bach. Bare personen som har opplevd "frykt for frykt" - fobofobi kan sette pris på denne verdigheten og nøyaktigheten. Frykt, som en vanlig reaksjon på noen fare, er i seg selv en nyttig følelse, men fobofobi er frykt i fravær av et objekt av frykt.

Fobi er en intens, ukontrollabel frykt som vises under oppfatningen av en bestemt gjenstand. Den resulterende tilstanden er patologisk, irrasjonell og ukontrollabel. Samtidig vises en følelse av frykt regelmessig, noe som forklares av eksistensen av mange stressorer. Med fobier er frykter som regel imaginære, det vil si, de er avhengige av de individuelle egenskapene til en persons oppfatning av situasjoner og objekter. Fobiofobi ("frykt for frykt") er frykten for utseende av obsessiv frykt. Denne psykiske lidelsen er nært knyttet til panikkanfall og andre fobier.

Et karakteristisk trekk ved dette mentale fenomenet er at dets manifestasjoner ikke er knyttet til et reelt objekt, de er født i den syke menneskes psyke og er utelukkende avhengig av spesifikasjonene av hans følelsesmessige assosiasjonssyn i verden. For fobofobi er de intense og smertefulle individuelle opplevelsene som er løst i personens minne, ikke alltid egnet til kontroll og selvkontroll. Fremveksten av slike følelser er irrasjonell, de er ikke forbundet med det ytre miljø og dets stressorer. Fremkalt av horrelsen om mulig oppstart av tidligere erfarne følelser av dyp angst, hjelpeløshet og håpløshet, er fobofobi en lukket figur av frykt.

Obsessiv frykt forårsaket av pasientens tanker og følelser, etter hvert som sykdommen utvikler seg, skaffer seg en generell, allomfattende kvalitet som i sin utvikling blir dominerende. Pasienten begynner ufrivillig å overvåke tilstanden til sin følelsesmessige og mentale sfære og venter på et nytt angrep. Gradvis blir forventningen om frykt permanent og ekstremt smertefullt, mens forsøk på selvkontroll og mestring av situasjonen forblir håpløse. I fremtiden blir tvunget og smertefull overvåkning av tilstanden til sin følelsesmessige og mentale sfære dominerende. Prosessen fører til betydelige begrensninger av pasientens evner på nesten alle områder av hans aktivitet og som et resultat av mulig sosial selvisolasjon.

Livet til en phobophobic pasient minner om den kjente karakteren fra barnas dikt av A. Barto "Bullhead".

Går, svinger,

Sukser på farten:

"Åh, slutten er over,

Nå skal jeg falle!

Bare en person i denne situasjonen gjør ikke bare "sukk", han virkelig og dypt bekymrer, smerter og forsiktighet forventer et fall i denne undertrykkende, mørke avgrunnen for frykt. En slik tidsforventet utmattelse av psyken, tømmer kroppen til forekomsten av alvorlige sykdommer av somatisk opprinnelse.

Sykdommen utløses av følgende eksterne faktorer:

• omstendigheter der den syke personen noensinne har vært og var redd;
• hendelser husket fra bøker eller filmer;
• følelser ligner de som oppleves av pasienter i tidligere anfall av fobofobi;
• tilfeldig registrerte setninger fra samtalepartneren og andre.

Utviklingen av fobofobi skjer i stadier.

1. Angstperioden utvikler seg fra en "sjokkfase" som overvinter motstanden til organismen. Dannelsen av angstfølelser er også lettere ved somatisk funksjonsfeil i binyrene, immun- og fordøyelsessystemer forekommer. Ofte blir appetitten værre.
2. Motstandsstadium - mobilisering og tilpasning av organismen til nye forhold. Følelsen av angst, aggresjon og spenning som er karakteristisk for første etappe er sløvet. Til tross for relativ ro, fortsetter følelsen av forventning om uhyggelig frykt og fortsetter sitt ødeleggende arbeid.
3. Utbruddstrinnet - organismenes motstand er utmattet, psykosomatiske forstyrrelser forverres. Mulige langsiktige depressive tilstander og nervøse sammenbrudd. Trenger medisinsk hjelp.

De definerende elementene i prosessen med forekomst av sykdommen er egenskapene ved oppfatningen av situasjonen for frykt og dens forsegling. Med typiske fobier, når de kommer i en provoserende situasjon, forbinder pasienter med en bestemt gjenstand. I fobofobi er hovedelementet sterkt, uforståelig, spontant (som det ser ut til pasienten) popup-indre følelser av pasienten, som eksisterer autonomt og avhenger utelukkende på sin følelsesmessige tilstand.

Ofte kan forskjellige frykter kombineres, og en av dem, for eksempel frykten for galskap, dominerer, mens andre danner en dødelig bakgrunn for sykdomsbildet. Avhengig av de ulike omstendighetene og egenskapene til pasientens følelsesmessige assosiasjonsserie, oppstår alternativ aktivering av ulike frykt. Dermed kan frykten frykte frykt, være redd for følgende aspekter:

• en gjentagelse av opplevelsen av den smertefulle følelsen av horror;
• opplever frykt som en trussel mot ens helse, siden symptomene på horror kan minne deg om symptomene på et hjerteinfarkt eller et astmaanfall; dermed frykten for deres liv, og noen merkelige kroppslige opplevelser blir mistenkelige;
• Noen symptomer på frykt er uvanlige følelser i hodet, svimmelhet, en følelse av tap av berøring med virkeligheten, visuelle forvrengninger; hvoretter pasienten begynner å frykte for hans skikkelighet;
• Ofte oppfylles den dominerende rollen i prosessen med frykten for å miste kontroll over seg selv (over sin kropp, oppførsel, minne, oppmerksomhet).

Hovedårsaken til fobofobi er påvirkning av negative faktorer av psykogen opprinnelse, reduserer graden av stressmotstand og forverrer pasientens fysiologi. Funksjonene i manifestasjonen av de opprinnelige symptomene avhenger av effektnivået og virkemåten til den opprinnelige negative stressoren. Hvis den første traumatiske hendelsen var relevant for den enkelte, så er det definitivt en mulighet for forekomsten av sykdommen. Med gjentatte, men svake effekter av stressorer, vil sykdommen utvikle seg gradvis, flyter skjult til den når sin topp. Folk som er mest utsatt for denne sykdommen er:

• svært emosjonell;
• med lav spenningsresistens;
• sjenert og trøtt;
• altfor mistenkelig;
• med cholerisk eller melankolsk temperament;
• konflikt.

Det finnes en rekke vitenskapelige konsepter på en eller annen måte, og forklarer årsakene til fobiske lidelser.

• Psykoanalytisk. Psykoanalytikere tror at en av årsakene til sykdommen kan være kostnader i familien oppdragelse av barn (over-care, isolasjon og andre). Fobiens årsak kan etter deres mening være undertrykking av seksuelle begjær, fantasier, reinkarnert i nevroser og panikkanfall.
• Biokjemisk. Biodemikere mener at frykt utvikler seg på grunn av forstyrrelser og svikt i arbeidet med hormonelle og andre kroppssystemer.
• Kognitiv. Det kognitive atferdsmessige konseptet forsvarer oppfatningen om at dannelsen av forutsetninger for sykdommen fremmes av: bekymring for ens helse, konflikt og negativistisk tenkemåte, sosial isolasjon, usunn familiemiljø.
• Arvelig. Arvelige syn på årsakene til sykdommen er relatert til den sannsynlige innflytelsen av gener på utviklingen. Data fra enkelte vitenskapelige studier støtter dette konseptet.

Følgende faktorer kan påvirke mulig utvikling av fobofobi i varierende grad:

• traumatisk hjerneskade;
• overarbeid, mangel på riktig hvile;
• alkoholisme, narkotikamisbruk
• nervøs overeksponering og konflikter;
• forgiftning;
• sykdommer i indre organer.

Det psykosomatiske bildet av sykdommen bestemmer et ekstremt bredt spekter av symptomer (tegn) i utviklingen av fobofobi. Forstyrrende minner kan utløses av helt forskjellige faktorer. Dessuten avhenger slike forskjellige symptomer i stor grad av de individuelle karakteristikkene av temperament, karakter, personlige egenskaper til en person og hans livserfaring, kombinasjonen av som, som kjent, er unik. Selvkontroll, som en av hovedtrekkene til personens karakter, som bestemmer ikke bare evnen til å kontrollere seg selv, følelser, handle effektivt i meningsfylte og kritiske forhold, gjør det mulig å skaffe seg en anstendig sosial status. En person som ikke er i stand til å kontrollere seg, blir som regel en utryddet i enhver sosial gruppe. Denne sosiale tabu i takt med psykastheniske og demonstrerende personlighetstrekk fører ofte til dannelsen av fobier.

Følsomhet av personlig kontroll over sine tanker og minner, forsøker phobophobic pasienter å kontrollere omverdenen. For å gjøre dette, danner de ofte et komplekst system av ritualer, vanligvis skjult fra andre. I særdeleshet fører fraværet av et bestemt gjenstand for frykt til en styrking av tendensen til å unngå. En fobofob person kan være redd for klaustrofobi under en tur i en bil, flyr i et fly, eller redd for å kommunisere med en annen person.

Ofte forbinder pasienter med fobofobi personlig frykt med angst på deres helse. I disse tilfellene er det mulig å fokusere på de autonome symptomene eller bruddene i oppfatningen av seg selv og verden. Som regel klager slike pasienter på hjertebank, mangel på luft, svakhet i bena, svimmelhet, ubehag i magen, kvalme og ufrivillig vannlating for å urinere. Noen pasienter registrerer en følelse av tap av kontroll over kroppene deres, en viss "tomhet" i hodet, en innsnevring av synsfeltet og visuelle forvrengninger. Slike symptomer fører til utseendet av frykt for død, galskap eller tap av minne.

De forestillte bildene av de tragiske konsekvensene av fobofobiske angrep fører til adrenalinhastighet, som påvirker det vegetative systemets funksjon - pulsens og pustens rytmer øker, tonen i glatte muskler endres. Alt dette fører til forekomsten av symptomene ovenfor. Dermed fører mentale fenomener til somatiske forandringer i kroppen - profetiene til pasienten med fobofobi blir virkelighet, selvoppfyllende.

Å provosere et angrep kan og eventuelle kroppslige opplevelser. I fremtiden begynner de å bli forårsaket ikke bare negative, men også positive følelser. Jo mer sykdommen er startet, jo hyppigere og intensere angrepene blir. Andre psykiske lidelser legges til frykten for frykt: depresjon, generalisert angst og obsessiv-tvangssykdommer. Blir mulig: alkoholisme, misbruk av benzodiadepiner eller sedativer.

Følgelig kan følgende tilskrives hovedtrekkene til fobofobi:

• en følelse av maktløshet fra manglende evne til å utøve kontroll over dine tanker;
• forsøker å danne og opprettholde et spesielt beskyttende ritualsystem som fører til isolasjon;
• bouts of claustrophobia og sosial fobi;
• Egnede autonome symptomer.

I sin utvikling blir fobofobi en patologisk prosess, en obsessiv, dominerende over sinnet og en objektiv vurdering av virkeligheten. Den selvforsterkende mekanismen for fobofobi utløser en betydelig forverring av kroppens generelle tilstand. I tillegg kan det være et reelt grunnlag for fremveksten av en rekke negative avhengigheter (alkoholisme, narkotikamisbruk og andre) ved å ty til hvilke pasienter som prøver å unngå smertefulle forhold. Som et resultat av utløsningen av forsvarsmekanismer har pasienter et vedvarende ønske om selvisolasjon, slik at uformell kommunikasjon med noen ikke fører til et annet angrep.

Den virkelige faren er at fobofobien er en konstant test for hele organismen. Først og fremst lider kardiovaskulære, nervøse, endokrine og fordøyelsessystemer. Den psykologiske tilstanden er også betydelig forverring, og alvorlige psykiske lidelser utvikles. Skaden på kroppen er betydelig og noen ganger irreparabel. Søker medisinsk hjelp blir nødvendig. Legen, som undersøker pasienten, vil velge riktig metode for korreksjon og terapi.

Diagnosen av sykdommen er bestemt på grunnlag av pasientens klager, resultatene av undersøkelsen og spesiell testing. Angst og depresjon skalaer av Beck, Hamilton og HADS, Zang skala (for selvvurdering av angst) og andre metoder kan brukes til å diagnostisere sykdommen. Hvis du mistenker at pasientens somatiske patologi sendes til konsultasjon til terapeuten og andre fagpersoner. Behandlingen utføres i henhold til en individuell plan, med tanke på pasientens tilstand, tilstedeværelsen eller fraværet av andre mentale og somatiske avvik.

Narkotikabehandling er implementert når det er tilknyttet comorbide depressive lidelser, høyt angstnivå, psykologisk utmattelse og fravær av ressurser i pasienten for psykoterapeutisk arbeid. Vanligvis brukes beta-adrenerge reseptor blokkere, benzodiazepin tranquilizers, tricykliske og serotonergiske antidepressiva.

For å eliminere årsakene til utviklingen, brukes ulike psykoterapeutiske metoder: kognitiv atferdsmessig og rasjonell terapi, psykoanalyse, hypnose og nevro-lingvistisk programmering.Hovedfokuset i psykoterapi av phobophobias er å styrke kroppens adaptive evner til traumatiske opplevelser, for å skape en ny måte for pasienten å reagere på den "forferdelige" virkeligheten, som manifesterer seg i følgende:

• i løpet av kognitiv arbeid med sykdommen, innser personen den mekanismen for utvikling av fobofobi og hva han egentlig er redd for, en ekte eller imaginær trussel;
• byggingen av den såkalte forventningsbevisstheten om oppfatning av frykt, beredskap og evne til å møte et angrep foregår som en foreløpig basis for produktivt svar;
• lære pasienten hvordan man skal handle (ikke passiv venter); slike tiltak må være aktive, bevisste og målbevisste.

En effektiv måte å gradvis mestre og dempe en fobi er desensibilisering. Den signifikante kroppspenningen som genereres av frykt, reduseres ved å bruke en spesiell teknikk for frivillig avslapning, som gjør det mulig å mestre ditt sinn og følelsesmessige tilstand. Fremveksten, utviklingen av fobofobi og andre fobier forbundet med sykdommen er et helt uutforsket psykologisk fenomen. Det er viktig å forstå at mental spenning, irrasjonell og negativ tenkemåte bidrar til utviklingen av angst og frykt. Dette er et klart hint til pasienten og en utvilsomt ressurs for en produktiv vei ut av situasjonen og seieren over sykdommen. Prognosen for resultatene av behandlingen avhenger av sværheten av fobofobi, varigheten og stadiet av dets utvikling, tilstedeværelsen av andre psykiske lidelser, modenhet og individets beredskap for en endelig kur.